Asigurarea CASCO

Date personale


Tip persoana:
CNP: CUI:
Nume: Denumire:
Prenume:
Telefon:
Email:
Anul obtinerii permisului:
Stare civila:
Judet:
Localitate:
Strada:
Nr.:
Bl.:
Sc.:
Et.:
Ap.:

Date despre autovehicul


Categorie:
Marca si model:
Serie sasiu:
Nr. inmatriculare:
An fabricatie:
Capacitate cilindrica:
Putere(KW):
Nr. usi:
Masa maxima autorizata:
Kilometri bord:

Dotari/optiuni autovehicul


Cutie de viteze automata:
Sistem de alarma:
Aer conditionat:
Vopsea metalizata:
Combustibil:
Radio CD/MP3:
Proiectoare de ceata:
Jante aliaj:
Tapiterie piele:

Upload documente


Acestea vor fi folosite strict pentru verificarea corectitudinii datelor introduse.
Talon auto:
Carte de identitate:
Permis conducere:
Alte documente (factura de nou, carte auto, CUI firma etc.):
Cod securitate: